Nel 2024 i centri clinici della sorveglianza sentinella coordinata dall’Istituto superiore di sanità hanno segnalato 7.797 nuove diagnosi di infezioni sessualmente trasmesse, il 12% in più dell’anno precedente. I sistemi sentinella non contano ogni caso nazionale: seguono strutture selezionate e servono soprattutto a descrivere tendenze, profili e cambiamenti epidemiologici.
L’aumento più netto riguarda la clamidia, cresciuta del 41,5% in un anno. Tra il 2021 e il 2024 le segnalazioni di gonorrea sono aumentate dell’84%, mentre la sifilide primaria e secondaria è salita del 16%.
Nei giovani tra 15 e 24 anni la prevalenza della clamidia nei centri di laboratorio è indicata all’8,3%, contro il 2,7% negli over 24.
Molte infezioni possono non dare sintomi e venire trasmesse senza che la persona lo sappia. Per questo i dati non devono essere letti come prova di comportamenti individuali, ma come indicazione per prevenzione e diagnosi. Preservativo, test appropriati, vaccinazioni disponibili e consulto medico dopo un’esposizione a rischio restano strumenti centrali.
Il test corretto dipende da tipo e tempo dell’esposizione, sede anatomica e periodo finestra. Un’autodiagnosi online o un antibiotico assunto senza prescrizione possono ritardare la cura e favorire resistenze. I servizi pubblici, i centri IST e il medico possono indicare quando ripetere gli esami e se informare i partner, nel rispetto della riservatezza.
La conseguenza per il Servizio sanitario è la necessità di screening più accessibili, comunicazione non stigmatizzante e sorveglianza delle resistenze, in particolare per la gonorrea. L’aumento osservato può riflettere sia maggiore circolazione sia più test: le due cose non si escludono. Il segnale resta abbastanza consistente da richiedere prevenzione mirata, soprattutto tra giovani e gruppi più esposti.
La comunicazione pubblica deve inoltre evitare colpevolizzazione e spiegare che chiedere un test è una scelta di salute, non un’ammissione morale. Consultori, medici di base e servizi territoriali possono intercettare persone che non frequentano i centri specialistici. Integrare prevenzione, educazione affettiva e accesso rapido alle cure riduce complicanze e nuove trasmissioni.